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{{Weiterleitungshinweis|Internist}}

Die '''Innere Medizin''' ist ein Teilgebiet der Humanmedizin und befasst sich mit den Gesundheitsstörungen sowie [[Krankheit]]en innerer Organe wie den Atmungsorganen, Herz und Gefäßen, Verdauungssystem, Nieren und ableitenden Harnwegen, Blut und blutbildenden Organen oder den Stoffwechselorganen. Zu den Aufgaben der inneren Medizin gehören die [[Krankheitsprävention|Vorbeugung]], [[Diagnostik]], [[Konservative Therapie|konservative]] und [[Intervention (Medizin)|interventionelle]] [[Therapie|Behandlung]] sowie [[Rehabilitation]] und Nachsorge.<ref>[https://www.pschyrembel.de/Innere%20Medizin/K0AU9/doc/ ''Innere Medizin''.] In: [[Pschyrembel (Medizinisches Wörterbuch)|Willibald Pschyrembel: ''Klinisches Wörterbuch.'']] 267. Auflage. De Gruyter, 2017, ISBN 978-3-11-049497-6.</ref> Ein ''Facharzt für Innere Medizin'' wird auch als '''Internist''' bezeichnet.

Gelegentlich wurde die [[Chirurgie]] von der Inneren Medizin als eine ''äußere Medizin'' abgegrenzt.<ref>[[Brockhaus Enzyklopädie]], [[Liste der Ausgaben des Brockhaus-Konversationslexikons|19. Auflage]], Verlag [[F. A. Brockhaus]], Mannheim 1989, 10. Band, ISBN 3-7653-1110-3, S. 520.</ref><ref>{{cite journal |last = Echenberg |first = Donald |title = A history of internal medicine: medical specialization: as old as antiquity |journal = Rev Med Suisse |year = 2007 |volume = 3 |issue = 135 |pages = 2737–9 |pmid = 18214228 }}</ref>

== Tätigkeitsgebiete ==
Zu den fachlichen Schwerpunkten der Internisten zählen insbesondere Krankheiten

* der Atmungsorgane ([[Pneumologie]])
* des Herzens und Kreislaufs ([[Kardiologie]])
* der Verdauungsorgane ([[Gastroenterologie]] und [[Hepatologie]])
* der Nieren ([[Nephrologie]]),
* des Blutes und der blutbildenden Organe ([[Hämatologie]])
* des Gefäßsystems ([[Angiologie]])
* des Stoffwechsels und der inneren Sekretion ([[Endokrinologie]] und [[Diabetologie]])
* des Immunsystems ([[Immunologie]])
* des Stütz- und Bindegewebes ([[Rheumatologie]])

Weiter gehören in den Bereich der inneren Medizin:

* Infektionskrankheiten ([[Infektiologie]] und [[Tropenmedizin]])
* Vergiftungen (Klinische [[Toxikologie]]),
* solide Tumoren und hämatologischen Neoplasien ([[Onkologie]]),
* die Überwachung und Therapie von Schwerstkranken (Internistische [[Intensivmedizin]])
* Untersuchung des Einflusses von Training und Sport auf den gesunden und kranken Menschen (Internistische [[Sportheilkunde]]).

Die [[Ärztliche Weiterbildung|Weiterbildungsordnungen]] zum Facharzt für Innere Medizin (Internisten) und die Zusatzweiterbildungen in der Inneren Medizin sind in verschiedenen Ländern unterschiedlich.

Entwickelt hatte sich das Fachgebiet im 19. Jahrhundert aus der Generaldisziplin „Specielle Pathologie und Therapie“. Eine auf die Innere Medizin spezialisierte '''Medizinische Klinik''' gründete bereits 1754 [[Anton de Haen|Anton de Haën]] in Wien.<ref>[[Axel W. Bauer]]: ''Innere Medizin.'' In: [[Werner E. Gerabek]], Bernhard D. Haage, [[Gundolf Keil]], Wolfgang Wegner (Hrsg.): ''Enzyklopädie Medizingeschichte.'' De Gruyter, Berlin / New York 2005, ISBN 3-11-015714-4, S. 674.</ref> Als erster Lehrer der Inneren Medizin bzw. „Internist“ gilt der am [[Juliusspital]], der Klinik der [[Julius-Maximilians-Universität Würzburg#Von der Neugründung 1582 bis 1932|Würzburger Universität]], tätig gewesene Mediziner und Chemiker [[Franz Heinrich Meinolph Wilhelm]].<ref>[[Robert Schwab (Mediziner, 1905)|Robert Schwab]]: ''Über die Bedeutung des Juliusspitals für die Entwicklung der Inneren Medizin.'' In: ''Das Juliusspital Würzburg in Vergangenheit und Gegenwart: Festschrift aus Anlaß der Einweihung der wiederaufgebauten Pfarrkirche des Juliusspitals am 16. Juli 1953.'' Hrsg. vom Oberpflegeamt des Juliusspitals. Würzburg 1953, S. 14–24, hier: S. 18.</ref> Der ''Kongreß für Innere Medizin'' fand ab 1882 statt.<ref>[[Georg Klemperer]]: ''50 Jahre Kongreß für Innere Medizin, 1882–1932.'' München 1932.</ref>

== Wichtigste Untersuchungsmethoden der Inneren Medizin ==
* [[Anamnese]]
* [[Körperliche Untersuchung]]
* [[Elektrokardiogramm]] (EKG, [[Ergometrie]])
* [[Langzeit-EKG]]/[[Event-Recorder]]
* Langzeit-[[Blutdruckmessung]]
* [[Sonographie]] (Ultraschall-Untersuchungen)
** [[B-Mode]]
** [[Doppler-Sonographie]]
** [[Echokardiographie]]
** [[Transösophageale Echokardiographie]] (TEE)
** [[Endosonographie]]
** [[Kontrastmittelsonografie]]
* [[Endoskopie]]
** [[Magenspiegelung|Ösophagogastroduodenoskopie]] (ÖGD, Magenspiegelung)
** [[Rektoskopie]], [[Sigmoidoskopie]], [[Koloskopie|Ileocoloskopie]] ([[Darmspiegelung]])
** [[Endoskopisch retrograde Cholangiopankreatikographie]] (ERCP)
** [[Bronchoskopie]]
** [[Ballonenteroskopie]] (Dünndarmspiegelung)
** [[Kapselendoskopie]] (Dünndarmspiegelung)
* [[Labordiagnostik]]
* [[Knochenmarkspunktion]]
* [[Herzkatheteruntersuchung]] (''Koronarographie'')
* [[Lungenfunktion]]suntersuchung ([[Spirometrie]])
* [[Lungenbiopsie]]
* [[Leberbiopsie]]
* [[Nierenbiopsie]]
* [[Ophthalmoskopie]]

== Aktuelle Entwicklungstrends ==
Als Folge der rapiden Wissensvermehrung in ihren Teilgebieten unterliegt die Innere Medizin einer zunehmenden Subspezialisierung. Dass dabei der klassische, gut ausgebildete allgemeine Internist in vielen Industrienationen mehr und mehr von den Vertretern einzelner Teilgebiete verdrängt wird, stößt auch auf Kritik.<ref>[http://www.verbaende.com/news.php/BDI-haelt-am-Facharzt-fuer-Innere-Medizin-fest?m=44892 ''BDI hält am Facharzt für Innere Medizin fest.''] (PDF)</ref> So wurde 2007 auf dem 110. [[Deutscher Ärztetag|Deutschen Ärztetag]] die Wiedereinführung der Weiterbildung zum Facharzt für Innere Medizin ohne Schwerpunktbezeichnung beschlossen.<ref>[http://www.journalmed.de/newsview.php?id=17796 journalmed], 13. Juni 2007</ref><ref>{{Webarchiv |url=http://www.aerztekammer-berlin.de/40presse/10_pressemitt/831pak05_2007.htm |text=zur Wiedereinführung des Internisten ohne Schwerpunkt |archive-is=20120718164226}} Ärztekammer Berlin</ref>
Die [[Allgemeinmedizin]] ist ein eigenständiges Fachgebiet der Medizin und grenzt sich stark von der Inneren Medizin ab, obwohl zwischenzeitlich Tendenzen existierten, die beiden Fachgebiete zu vereinigen.<ref>Agnieszka Wolf: [https://www.thieme.de/viamedici/arzt-im-beruf-weiterbildungs-coach-fachaerzte-1571/a/facharzt-fuer-innere-und-allgemeinmedizin-4428.htm ''Weiterbildung Innere und Allgemeinmedizin.''] Thieme, 30. Januar 2006.</ref>

Neben der fortschreitenden Verselbständigung der organbezogenen Fachgebiete zeichnen sich folgende Trends ab:
* In Deutschland etabliert sich eine kassentechnisch bedingte Aufspaltung in eine fachärztliche und eine hausärztliche Domäne, die mit Einschränkungen des Kompetenzbereichs hausärztlich tätiger Internisten einhergeht.<ref>Interessenvertretung in den KV-Gremien: {{Webarchiv |url=https://www.kvno.de/60neues/2014/14_11_kv-gremien/index.html |text=''Spaltung ist ein Irrweg.'' |wayback=20160304104225}} Kassenärztliche Vereinigung Nordrhein, 4. November 2014.</ref>
* Die Methoden der Inneren Medizin werden in Spezialbereichen immer invasiver, sodass man sie in den Komplikationsraten mit kleineren operativen Eingriffen vergleichen kann. Dies gilt insbesondere im Bereich der [[Kardiologie]] und der [[Gastroenterologie]].
* In einigen Bereichen überlappt sich die Innere Medizin u. a. mit der [[Radiologie]], der [[Neurologie]] und der [[Labormedizin]]. Da kleinere Krankenhäuser nicht immer über eigene Spezialisten dieser Bereiche verfügen, werden diese Aufgaben von Internisten übernommen.
* [[Molekularbiologie]] wird aufgrund multipler genetischer und epigenetischer Änderungen immer wichtiger.<ref>Thomas Meißner: ''Internisten-Kongress: Aufbruch in eine neue Ära.'' In: ''[[Ärzte-Zeitung]]'', 17. April 2015.</ref>

== Facharztbezeichnung Internist ==
{{Staatslastig|DE|Betrifft=Abschnitt}}

=== Gebiet Innere Medizin ===
Nach der [[Muster-Weiterbildungsordnung]] 2018 umfasst das Gebiet Innere Medizin die Vorbeugung, (Früh-)Erkennung, konservative und interventionelle Behandlung sowie Rehabilitation und Nachsorge der Gesundheitsstörungen einschließlich geriatrischer Krankheiten und Erkrankungen der Atmungsorgane, des Herzens und Kreislaufs, der Verdauungsorgane, der Nieren und ableitenden Harnwege, des Blutes und der blutbildenden Organe, des Gefäßsystems, des Stoffwechsels und der inneren Sekretion, des Immunsystems, des Stütz- und Bindegewebes, der Infektionskrankheiten und Vergiftungen sowie der soliden Tumoren und der hämatologischen Neoplasien. Das Gebiet umfasst auch die Gesundheitsförderung und die Betreuung unter Berücksichtigung der somatischen, psychischen und sozialen Wechselwirkungen und die interdisziplinäre Koordination der an der gesundheitlichen Betreuung beteiligten Personen und Institutionen.<ref name=":0">{{Internetquelle |url=https://www.bundesaerztekammer.de/fileadmin/user_upload/BAEK/Themen/Aus-Fort-Weiterbildung/Weiterbildung/20240614_MWBO-2018.pdf |titel=Gebiet Innere Medizin |werk=(Muster-)Weiterbildungsordnung MWBO 2018, Seite 118 |hrsg=Bundesärztekammer |sprache=de |abruf=2024-10-21}}</ref>

=== Schwerpunktbereiche im Gebiet Innere Medizin ===

* [[Facharzt für Innere Medizin|Facharzt/Fachärztin für Innere Medizin]] (früher: Allgemeine Innere Medizin - hierzu zählen insbesondere die [[Hausarzt|hausärztlichen Internisten]])

* Facharzt/Fachärztin für Innere Medizin und [[Angiologie]]: [[Angiologe]]
* Facharzt/Fachärztin für Innere Medizin und [[Endokrinologie]] und [[Diabetologie]]: [[Facharzt für Innere Medizin und Endokrinologie und Diabetologie|Endokrinologe und Diabetologe]]
* Facharzt/Fachärztin für Innere Medizin und [[Gastroenterologie]]: [[Facharzt für Innere Medizin und Gastroenterologie|Gastroenterologe]]
* Facharzt/Fachärztin für Innere Medizin und [[Hämatologie]] und [[Onkologie]]: [[Facharzt für Innere Medizin und Hämatologie und Internistische Onkologie|Hämatologe und Internistischer Onkologe]]
* Facharzt/Fachärztin für Innere Medizin und [[Infektiologie]]: [[Facharzt für Innere Medizin und Infektiologie|Infektiologe]]
* Facharzt/Fachärztin für Innere Medizin und [[Kardiologie]]: [[Facharzt für Innere Medizin und Kardiologie|Kardiologe]]
* Facharzt/Fachärztin für Innere Medizin und [[Nephrologie]]: [[Facharzt für Innere Medizin und Nephrologie|Nephrologe]]
* Facharzt/Fachärztin für Innere Medizin und [[Pneumologie]]: [[Facharzt für Innere Medizin und Pneumologie|Pneumologe]]
* Facharzt/Fachärztin für Innere Medizin und [[Rheumatologie]]: [[Facharzt für Innere Medizin und Rheumatologie|Rheumatologe]]

Zusätzlich zur Wahl eines fachärztlichen [[Schwerpunktbezeichnung|Schwerpunkt-Weiterbildung]] ist es in Deutschland möglich, verschiedene [[Zusatzweiterbildung|Zusatzweiterbildungs-Qualifikationen]] zu erwerben.<ref>{{Internetquelle |autor= |url=https://www.internisten-im-netz.de/fachgebiete/innere-medizinder-internist.html |titel=Innere Medizin/Der Internist |werk= |hrsg=Berufsverband Deutscher Internisten e. V. |datum= |sprache=de |abruf=2019-02-03}}</ref>

=== Weiterbildungsinhalte in Innerer Medizin ===
Die Weiterbildungsordnung unterscheidet zwischen den

* [[Facharzt für Innere Medizin#Gemeinsame Inhalte der Facharzt-Weiterbildungen im Gebiet Innere Medizin|Gemeinsamen Inhalten der Facharzt-Weiterbildung im Gebiet Innere Medizin]]
und den
* Spezifischen Inhalten für die Facharztweiterbildungen der verschiedenen Bereiche ([[Facharzt für Innere Medizin und Angiologie#Spezifische Inhalte der Facharzt-Weiterbildung Innere Medizin und Angiologie|Angiologie]], Kardiologie usw.)

== Siehe auch ==

* [[Liste ärztlicher Weiterbildungsbezeichnungen in Deutschland]]

== Verbände und Fachgesellschaften ==
* [[Berufsverband Deutscher Internistinnen und Internisten]] (BDI)
* [[Bundesverband Hausärztlicher Internisten]] (BHI)
* [[Deutsche Gesellschaft für Innere Medizin]] (DGIM)
* [[Schweizerische Gesellschaft für Allgemeine Innere Medizin]] (SGAIM)

== Literatur ==

* [[Rudolf Gross (Mediziner)|Rudolf Gross]], [[Paul Schölmerich]], [[Wolfgang Gerok]] (Hrsg.): ''1000 Merksätze Innere Medizin.'' Schattauer, Stuttgart / New York 1971; 4., völlig neu bearbeitete Auflage ebenda 1989 (= ''UTB für Wissenschaft / Uni-Taschenbücher.'' Band 522), ISBN 3-7945-1282-0.
* [[Gerd Herold]] und Mitarbeiter: ''Innere Medizin 2025.'' [[Selbstverlag]], Köln 2024. ISBN 978-3-9821166-4-8.
* Paul Krause: ''Innere Medizin.'' In: Siegfried Körte, Friedrich Wilhelm von Loebell, Georg von Rheinbaben, Hans von Schwerin-Löwitz, Adolph Wagner (Hrsg.): ''Deutschland unter Kaiser Wilhelm II.'' 3. Band, 10. Buch. Reimar Hobbing, Berlin 1914, S. 209–221; [[s:Innere Medizin (1914)|Volltext]] ([[Wikisource]])
* [[Gotthard Schettler]] (Hrsg.): ''Innere Medizin. Ein kurzgefaßtes Lehrbuch.'' 2 Bände. Thieme, Stuttgart 1969; 5. Auflage Stuttgart / New York 1980; 9. Auflage, mit [[Heiner Greten]], Stuttgart 1998, ISBN 3-13-552209-1.

== Weblinks ==
{{Commonscat|Internal medicine|audio=1|video=1}}
{{Wikibooks|Innere Medizin kk|Innere Medizin online Lehrbuch}}
* [https://www.internisten-im-netz.de/ internisten-im-netz.de] – Die Gesundheitsplattform des Berufsverbandes Deutscher Internisten
* [https://www.bundesaerztekammer.de/aerzte/aus-weiter-fortbildung/weiterbildung/muster-weiterbildungsordnung/ (Muster-)Weiterbildungsordnung 2018] der [[Bundesärztekammer]]

== Einzelnachweise ==
<references />

{{Normdaten|TYP=s|GND=4027074-9}}

[[Kategorie:Innere Medizin| ]]
[[Kategorie:Medizinisches Fachgebiet]]

Innere Medizin - Versionsgeschichte

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