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<p><b>Neue Seite</b></p><div>{{Infobox ICD<br />
| BREITE = 300<br />
| 01-CODE = N48.8<br />
| 01-BEZEICHNUNG = Frenulum breve<br />
}}<br />
{{Infobox International Classification of Diseases 11<br />
| Code-01 = GB05.1<br />
| Data-01 = Frenulum breve<br />
}}<br />
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[[Datei:Frenulumbreve.jpg|mini|hochkant|Verkürztes Vorhautbändchen (Frenulum breve), infolge des Zuges wird die Eichel (Glans penis) abgeknickt]]<br />
[[Datei:Cut frenum.JPG|mini|hochkant|''Frenulum breve'' 10 Jahre nach partieller Durchtrennung]]<br />
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Das '''Frenulum breve''' (von {{laS|Frenulum|de=Bändchen}} und ''{{lang|la|brevis}}'' ‚kurz‘) ist eine meist angeborene Verkürzung des [[Vorhautbändchen]]s (''Frenulum praeputii'') zwischen der Innenseite der [[Penisvorhaut]] und der Unterseite des [[Penis]]<nowiki>schaftes</nowiki> beim Mann.<br />
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== Verbreitung und Ursache ==<br />
Es existieren keine Daten zur Häufigkeit.<ref name="978-3-658-17322-7" /> Das Frenulum breve ist meist angeboren, kann aber auch durch (wiederholte) Entzündungen wie die [[Balanoposthitis]] (Eichel-Vorhautentzündung) oder durch Hauterkrankungen der Vorhaut (etwa [[Lichen sclerosus]]) hervorgerufen werden.<ref name="eichenauer">Rolf Eichenauer, Joerg Sandmann, Harald Vanherpe: ''Klinikleitfaden Urologie.'' 3. überarbeitete Auflage, Urban & Fischer, München 2003, ISBN 3-437-22790-4, S. 449.</ref> Es kann sich durch Einrisse und Vernarbung verschlimmern.<ref name="978-3-658-17322-7" /><br />
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== Klinische Erscheinungen ==<br />
Das Frenulum breve ist ein verkürztes Vorhautbändchen, im Vergleich zur anatomischen Normalvariante. Das Penisbändchen ist Teil der Vorhaut und liegt zwischen der Innenseite der Penisvorhaut und der Unterseite des Penisschaftes. Es kann zu einer Krümmung der [[Glans penis]] führen, Schmerzen verursachen und erhöht das Risiko für Einrisse des Frenulums.<ref name="978-3-658-17322-7">Bernhard Stier: ''Manual Jungenmedizin. Orientierungshilfe für Pädiater, Hausärzte und Urologen'' Springer, Berlin 2017, ISBN 978-3-658-17322-7, S.&nbsp;23{{Nnbsp}}ff.</ref> Bei einer Erektion wird, durch die erhöhte Spannung auf das Vorhautbändchen, die klinische Erscheinung verstärkt. Beschwerden treten insbesondere bei sexueller Aktivität auf.<ref name="978-3-658-17322-7" /><br />
<br />
Das Vorhautbändchen ist zu kurz, wenn das Zurückziehen der Vorhaut erschwert oder unmöglich ist. Unter Umständen wird die [[Glans penis|Eichel]] (Glans penis) beim Zurückziehen der Vorhaut oder bei der [[Erektion]] des Penis durch den entstehenden Zug abgeknickt, was schmerzhaft sein kann. Bei mechanischer Belastung kann das verkürzte Vorhautbändchen einreißen.<ref name="whelan">{{Literatur |Autor=Philip Whelan |Titel=Male dyspareunia due to short frenulum: an indication for adult circumcision |Sammelwerk=British medical journal |Band=2|Nummer=6103 |Datum=1977 |Seiten=1633–1634 |DOI=10.1136/bmj.2.6103.1633-a |PMID=563279 |PMC=1633287}}</ref> Wird hierbei die im Vorhautbändchen verlaufende [[Arterie]] (''Arteria frenularis'') verletzt, können stärkere Blutungen auftreten.<ref name="urologielehrbuch">Dirk Manski: ''[https://www.urologielehrbuch.de/frenulum-breve.html Frenulum breve: kurzes Vorhautbändchen]''. In: ''urologielehrbuch.de''. Abgerufen am 22. Mai 2020.</ref> Heilt das eingerissene Vorhautbändchen ab, kann die [[Narbe (Wundheilung)|Narbenbildung]] es weiter verkürzen.<ref name="stier">Bernhard Stier, Nikolaus Wiessenrieder, Karl Otfried Schwab (Hrsg.): ''Jugendmedizin.'' 2., vollständig überarbeitete Auflage, Springer, Berlin 2018, ISBN 978-3-662-52782-5, S. 320.</ref> Ein Frenulum breve kann zur [[Dyspareunie]] führen.<ref name="whelan" /><br />
<br />
== Untersuchungsmethoden == <br />
Die Diagnose wird durch [[Inspektion (Medizin)|Inspektion]] bei der körperlichen Untersuchung gestellt.<ref name="urologielehrbuch" /><ref name="stier" /><br />
<br />
== Behandlung ==<br />
[[Datei:Before and after frenoloplasty.jpg|mini|hochkant|Vergleich vor Frenulotomie (oben) und danach (unten)]]<br />
Ein Frenulum breve kann [[Operation (Medizin)|operativ]] mit einer [[Frenulotomie (Urologie)|Frenulotomie]] (Frenulumplastik) behandelt werden.<ref>{{Literatur |Autor=Judith Dockray, A. J. Finlayson, Gordon Muir |Titel=Penile frenuloplasty: a simple and effective treatment for frenular pain or scarring |Sammelwerk=BJU International |Band=109 |Nummer=10 |Datum=2011 |Seiten=1546–1550 |DOI=10.1111/j.1464-410x.2011.10678.x |PMID=22176714}}</ref> Bei dieser Operation wird das Frenulum horizontal eingeschnitten und der entstandene Plattenepitheldefekt vertikal vernäht. Liegt eine begleitende [[Phimose]] (Vorhautverengung) vor, kann eine [[Zirkumzision]] (männliche Beschneidung) mit Frenulumplastik erfolgen.<ref name="urologielehrbuch" /> Bei stärkeren Blutungen durch Verletzung der Arterie muss diese [[Blutstillung|umstochen]] werden.<ref name="eichenauer" /> Die Operationen werden in der Regel [[Ambulanz (stationäre Einrichtung)|ambulant]] in [[Lokalanästhesie]] durchgeführt.<ref name="urologielehrbuch" /><br />
<br />
Zur nicht-operativen Behandlung kann die Anwendung [[Kortison]]-haltiger Salben in Betracht gezogen werden.<ref name="stier" /> Bei oberflächlichen Rissen eines Frenulum breve ist eine Abheilung ohne funktionell einschränkende Narben möglich. Es sollte vorübergehend auf [[Geschlechtsverkehr]] oder [[Selbstbefriedigung]] verzichtet werden, um die Rissstelle nicht mechanisch zu belasten.<br />
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== Einzelnachweise ==<br />
<references /><br />
<br />
{{Gesundheitshinweis}}<br />
<br />
[[Kategorie:Krankheitsbild in der Urologie]]<br />
[[Kategorie:Krankheitsbild in der Kinderchirurgie]]<br />
[[Kategorie:Fehlbildung]]</div>imported>WikiHelper232